+38 (067) 820.. показати

Що робити, якщо проблеми з зубами не може вирішити звичайне лікування, виправлення прикусу та протезування? Лікар-гнатолог допоможе усунути проблеми, пов’язані з помилковим стоматологічним лікуванням, дефектами щелепи, порушенням роботи щелепно-лицьових м’язів, навіть болях в шиї та хребті. А точніше — з усіма проблемами, що пов’язані з неправильною роботою скронево-нижньощелепного суглоба.

Коли потрібно звертатися до гнатолога

Гнатологія займається відновленням прикусу та особливостями будови щелепи. Лікар цієї спрямованості виявляє та лікує захворювання щелепно-лицьового апарату, а також стани, викликані дисфункцією скронево-нижньощелепного суглоба. Наприклад, це поява характерних «клацань» в щелепі, порушення прикусу, мимовільне закривання рота, проблеми з жуванням.

Набута дисфункція суглоба та вроджені деформації можуть серйозно погіршити якість життя людини. Вони стають причиною страхів, невпевненості в собі, депресивних станів, а також агресії до оточуючих і деструктивної поведінки. При цьому частина проблем може з’явитися через невдале зубне протезування та навіть неправильне носіння брекетів.

Консультація гнатолога рекомендована, якщо:

  • зламалися протези;
  • при жуванні хрумтить суглоб;
  • при жуванні в м’язах відчувається біль;
  • рухливість нижньої щелепи обмежена;
  • в області нижньощелепного суглоба відчувається ниючий біль;
  • з’явилися запаморочення, головний біль, а також впала гострота зору;
  • проводиться ортодонтичне або ортопедичне лікування ротової порожнини;
  • з’явилися зубні болі, болі в шиї та плечах, дзвін у вухах, погіршення слуху;
  • при укусі доводиться шукати зручне положення для зубів, докладати зусилля;
  • присутній бруксизм та супутні неврологічні проблеми (порушення сну, головні та м’язові болі).

Для вирішення цих проблем лікар-гнатолог проводить ретельне обстеження всієї лицьощелепної структури вище ключиць. Іноді фахівець навіть обстежує м’язи спини. Найчастіші обстеження, які призначає гнатолог, — комп’ютерна томографія скроневої нижньощелепного суглоба при декількох положеннях щелепи.

Причини захворювання скронево-нижньощелепного суглоба

Захворювання скронево-нижньощелепного суглоба зачіпають складну систему кісткових структур, диска, м’язів і зв’язок, які відповідають за змикання зубів і рух нижньої щелепи. Вони можуть з’явитися через:

  • бруксизм;
  • травми голови;
  • емоційний стрес;
  • вивих нижньої щелепи;
  • жування на одній стороні;
  • патологічні аномалії щелепних кісток;
  • тривалу відсутність жувальних зубів;
  • дегенеративні суглобові захворювання (наприклад, ревматоїдний артрит).

Розвитку проблем з суглобом також можуть сприяти регулярний прийом алкоголю та часте занурення з аквалангом.

Лікування у лікаря-гнатолога

Скільки триватиме лікування, і в чому воно полягатиме, залежить від складності проблеми. Найчастіше достатньо одного-двох візитів, щоб отримати консультацію та визначитися з подальшим лікуванням, якщо воно необхідне. У найскладніших випадках можна очікувати приблизно 6 візитів.

На початковому етапі лікування гнатолог розглядає скарги пацієнта, аналізує стан його щелеп, зубів, прикусу, постави, змикання щелеп, стану жувальних м’язів і ряду інших важливих параметрів. На основі цієї первинної інформації складається план подальшого діагностичного обстеження, яке може містити:

  • КТ та інші види рентгенологічного обстеження;
  • знімки всередині ротової порожнини та зовні;
  • виготовлення моделей щелепи пацієнта;
  • електроміографію.

Також за допомогою мануального обстеження виконується пальпація й поверхневе неврологічне обстеження, оцінюється об’єм та траєкторія руху щелепи, проводиться вислуховування шумів в суглобі.

На аналіз отриманої інформації може піти до 7-10 днів, при цьому для виключення інших причин захворювання може знадобитися консультація лікарів іншого профілю. На повторної консультації пацієнт отримує докладну інформацію про стан лицьощелепного апарату та обговорити зі спеціалістами стратегії лікування, якщо воно необхідне. Якщо діагностоване захворювання суглоба, його лікуванням і усуненням наслідків зазвичай займається кілька стоматологів різної спеціалізації. Склад робочої групи залежить, зокрема, від того, чим була викликана проблема.

Основні принципи впливу полягають у зменшенні больових відчуттів, нормалізації фізичного стану ротової порожнини (наприклад, виправлення прикусу та відновлення зубів). Лікування може включати фіксацію за допомогою шини, виконання набору вправ, прийом ліків, фізіотерапію та навіть зміну дієти.

Лікар-гнатолог визначить всі проблеми та патології лицьощелепного апарату, призначить ефективне лікування та допоможе запобігти подібних проблем у майбутньому. Позбутися болю та неприємних відчуттів досить просто. Перший крок для безболісного й дієвого лікування — запис на консультацію до досвідченого гнатолога у медичній практиці «Яворська-Войтович».

Часті запитання

Bla 1

Bla 2

Bla 3

Записатись на консультацію

Записатись на консультацію